本文转自:人民网-安徽频道
凌晨2点,27岁的程序员小李捂着右眼来到中国科大附一院(安徽省立医院)急诊。几个小时前,屏幕代码突然在他眼前扭曲变形,视野上方出现一片挥之不去的黑影。小李形容,“就像有人关掉了右眼的一半开关”。经过检查,小李被诊断为视网膜脱离,且累及黄斑区。
中国科大附一院眼科眼底病亚专科立即启动绿色通道。在急诊科、麻醉科、手术室等科室的密切配合下,迅速完成全部术前准备,为他实施了玻璃体切除联合气体填充手术。第三天,小李的右眼视力基本恢复,顺利出院。
手术中。
什么是孔源性视网膜脱离
如果把眼睛看作一台照相机,视网膜就相当于照相机的“底片”。
孔源性视网膜脱离(简称“网脱”)是常见的致盲性眼病之一,因视网膜出现裂孔,玻璃体腔内的液体顺着裂孔进入视网膜下,导致视网膜神经上皮层和眼球壁分离。
研究表明,视网膜脱离一旦发生,会迅速造成视网膜神经细胞的损伤和死亡。一旦脱离区域累及黄斑区,将显著影响视力。若黄斑区脱离时间较长,即便手术后视网膜复位良好,视力也很难恢复。
目前尚无药物能治疗孔源性视网膜脱离。除少数脱离范围较小的视网膜浅脱离可尝试视网膜激光治疗外,绝大多数视网膜脱离均需手术治疗。尽早手术,解除牵拉、封闭视网膜裂孔以复位视网膜,是恢复视力的关键。若未及时有效手术,可能引起失明、眼球萎缩等严重并发症。
这些高危人群要注意
视网膜脱离的高危人群主要包括:高度近视患者、中老年人、白内障术后患者、眼外伤患者等。对此,眼科主任董凯建议,上述人群除避免剧烈运动外,每1~2年进行一次详细的眼底检查尤为重要。
董凯提醒,当眼前出现大量黑影飘动、频繁闪光感、视力下降、视物遮挡等症状时,需及时到正规医疗机构的眼科就诊。越早发现、越早治疗,效果越好。
中国科大附一院眼科视网膜脱离诊治绿色通道
高度怀疑为“孔源性视网膜脱离”或已在其他医疗机构初诊为“孔源性视网膜脱离”的患者,可携带相关资料至中国科大附一院眼科就诊;若遇停诊等特殊情况,可到中国科大附一院南区眼科急诊(24小时开放)就诊。
接诊医生会安排疑似视网膜脱离患者进一步检查,若确诊为需手术治疗的“孔源性视网膜脱离”,将为患者开具住院单,尽量在24~48小时内优先安排住院。
经医生评估和沟通后,全身情况稳定的患者将尽快安排手术;存在高血压、糖尿病等系统性疾病的患者,需先由相关学科医务人员诊治,待全身状况稳定后再接受眼部手术治疗。
中国科大附一院(安徽省立医院)眼底病亚专科具备专业的临床诊疗实力和雄厚的科研创新能力,主要承担安徽省及周边省市地区各类眼底病、眼外伤疾病的诊疗,以及复杂疑难眼底疾病的会诊和治疗工作。
在视网膜疾病外科诊治方面,学科拥有一流的玻璃体视网膜手术系统,每年完成玻璃体视网膜显微手术近5000例,治疗范围包括:常见玻璃体和视网膜疾病(如玻璃体出血、视网膜脱离、黄斑前膜),各种复杂性视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼内肿瘤、严重眼外伤和复合伤等。(周恩亮 顾永昊 吴家炜 文/图)
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